منتديات البدارين - عرض مشاركة واحدة

الزعيم · 15-03-2007, 09:38 PM

تعتبر الجلطات الدماغية من أكثر الأمراض التي تصيب المتقدمين بالسن خاصة بعد سن الخامسة والخمسين لاسيما أولئك الذين لديهم عوامل خطورة مؤهبة لحدوث الجلطات

لاتزال الجلطات الدماغية تحتل المرتبة الثالثة في قائمة الأسباب المؤدية للوفاة والعجز بعد أمراض القلب والسرطان وذلك بالرغم من حدوث انخفاض ملحوظ في معدلات حدوثها في السنوات الثلاثين الأخيرة بعد التقدم الطبي في مجال فهم آلياتها وأسبابها وتقدم العلاج الطبي خاصة (التأهيلي و العلاج الطبيعي ) المساعد في التخفيف مما تتركه من آثار بعدها والوقاية من تكرر حدوثها مرة ثانية.

ماهي العوامل الخطرة المؤهلة لحدوث الجلطات الدماغية ؟

( 1 )
يأتي كل من الداء السكري وارتفاع ضغط الدم وكذلك زيادة شحوم الدم ( الكوليسترول والشحوم الثلاثية) في مقدمة هذه العوامل حيث تشكل هذه العوامل الثلاث مع مرور الزمن لويحات تصلبيه عصيدية ATHERO SCLEROSIS على جدران الشرايين بشكل عام ومن ضمنها شرايين الدماغ مما يؤدي لتضيق في الشرايين الدماغية ، وقد يحدث أن تنسلخ احدى هذه اللويحات عن جدار الشريان وتسده ، أو أن التضيق في الشريان يزداد تدريجياً مع العمر ليسبب انسداداً كاملاً في جريان الدم عبره .

( 2 )
من العوامل المؤهبة أيضاً لحدوث الجلطات الدماغية التدخين وتناول الكحول بكثرة والبدانة وقد يكون مصدر الجلطة التي سدت الشرايين الدماغية من خارج الدماغ أي أنها تشكلت في مكان ما خارج الدماغ ثم انطلقت عبر مجرى الدم في الجسم لتستقر في أحد الشرايين الدماغية وتسده وهذا مايسمى بالصمـة"EMBOLUS " ويكون منشؤها عادة هو القلب نتيجة للإصابة ببعض الأمراض القلبية مثل الرجفان الأذيني ، أوعقب جلطة في جدار عضلة القلب ، وكذلك ضعف العضلة الشديدة.

( 3 )
كذلك قد يكون مصدر الجلطة هو انفصال جزء من اللويحات التصلبية العصيديه الموجودة في شرايين الرقبة الشريان السباتي الباطن أو الشريان الأبهر ومن ثم جريان هذا الجزء مع الدم ليسد أحد الشرايين الدماغية .

ماهي الأعراض التي تصيب المريض ؟

إن الشيء المميز هو أن هذه الأعراض تبدأ بشكل مفاجىء وحاد ، ولكن شدتها تختلف من مريض لأخر حسب حجم الشريان الدماغي المنسد ووظيفة المنطقة الدماغية التي يغذيها ذلك الشريان ، ولكن إجمالاً يمكن أن نقسم هذه الأعراض لمجموعتين :

الأعراض الناجمة عن انسداد أحد فروع الشريان السباتي الباطن أو الشرايين الصغيرة الواصلة بين فروعه ، وتشمل هذه الأعراض ظهور بعض مما يلي :

1- ضعف في النصف المقابل من الجسم الذراع والساق ، نقصان الحس في النصف المقابل من الجسم ، عدم القدرة على الكلام بشكل كامل أوجزئي ، حدوث ضعف نصفي في الرؤية ، وتختلف شدة الأعراض السابقة من مريض لآخر.

2- الأعراض الناجمة عن انسداد أحد فروع الشرايين الفقارية القاعدية وتشمل دوخة وترنح وعدم توازن أثناء المشي وتعثر في الكلام وضعف في الطرفين السفليين أو الأطراف الأربعة وحدوث رؤية مزدوجــة ( رؤية الشيء الواحد إثنين ) وحركات سريعة في العينين وصداع في مؤخرة الرأس.

ويبقى أن نذكر أنه إن كانت الجلطة كبيرة وتشمل أحد الفروع الرئيسية للشريان السباتي الباطن أو عدة فروع فقد تؤدي للغيبوبة ( السبات ) ، ويكون الوضع كذلك عندما تكون الإصابة في الشرايين المغذية لجذع الدماغ وقد تصاب بعض الأعصاب القحفية خاصة تلك التي تغذي الوجه مما يؤدي لحدوث ضعف في نصف الوجه مع أنحراف في زاوية الفم للجهة السليمة من الوجه ، كذلك قد يصاب العصب المسؤول عن البلع مما يؤدي لصعوبة في بلع الطعام وحدوث " شردقة " أي استنشاق لجزء من الطعام أو السوائل المتناولة للقصبات الهوائية مما يسبب سعالاً عند حدوثها.